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近视的根本原因

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发表于 2017-10-12 22:55:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
近视的根本原因是,眼睛的前后轴变长而角膜和晶状体这套镜头的屈光度并没有随着变化,所以看见的东西成像到了视网膜前面,导致世界变模糊。绝大多数近视发生于儿童和青少年时期,二十三窜完了之后,眼轴就不会再变长了。目前也没有办法让变长的眼轴再次缩短。所以只能改变眼睛折射光线的方向。

眼睛里能改变光线折射角度的部分主要有两个,一个是晶状体,一个是角膜。眼科大夫可以下手的也就是这两部分。在晶状体前面植入人工镜片或者干脆换一个人工晶状体的手术开展时间并不长,现在更多的手术要在角膜上做文章。



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 楼主| 发表于 2017-10-12 22:56:51 | 显示全部楼层
早在100多年前,就有眼科大夫尝试通过在角膜上切出放射状的口子,来让角膜变平,以矫正近视。这种手术在20世纪70年代末开始普及。原理有点像切芒果,需要大夫用特制的钻石刀切角膜,切而不穿。听起来很吓人,手术的失败率也不低,经常出现角膜穿孔。现在已经很少有人尝试这种手术了。

真正让手术变得靠谱的,是激光技术的进步。1970年,苏联科学家发明了准分子激光,IBM的科研人员在1982年把准分子激光技术用在了雕刻半导体元件上。一年之后,IBM的人主动找到哥伦比亚大学的眼科学家,提出了用准分子激光雕刻角膜的设想。1987年,准分子激光角膜表面切削术进入临床试验,几年后获得美国FDA的批准。这种切削手术是用激光气化掉角膜的表层,相当于在角膜上烧了一个镜片出来。

后来,人们发现角膜的表层还是很重要的,最好是保留着。于是发明了专用的削皮刀削开表层,再用准分子激光在角膜基质里烧个镜片,然后把表层盖回去,让它愈合。这就是当今最常见的手术方式——准分子激光原位角膜磨镶术,英文缩写叫LASIK。
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 楼主| 发表于 2017-10-12 22:57:58 | 显示全部楼层
飞秒激光---飞秒是个时间单位,相当于一千万亿分之一秒。飞秒激光的脉冲长度就是飞秒级的,因为作用时间短,所以瞬时功率非常惊人,甚至比全世界所有发电厂的总功率还要高。因此可以非常精确而快速地进行切割操作。
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 楼主| 发表于 2017-10-12 22:58:16 | 显示全部楼层
首先要找一个有资质的医疗机构,先做一系列检查,比如散瞳测量视力,检查眼底和角膜厚度等等,让医生判断你是否适合手术,以及适合哪种手术方式。如果打算做手术,就要停止佩戴隐形眼镜最少三个月,这样才好在检查时确定角膜的状况。
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 楼主| 发表于 2017-10-12 23:01:42 | 显示全部楼层
很多人担心手术是不是有什么风险,确实,这是个有创伤的手术,风险是确实存在的。大家可能看过一些负面报道,这些报道中的手术基本上都是早期的方案,比如角膜切开术。有了计算机和激光技术的辅助,现在的手术已经相当安全。但这个前提是你要去靠谱的医疗机构,有些人检查过后是不会允许被做手术的,不要强行做手术
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 楼主| 发表于 2017-10-12 23:02:23 | 显示全部楼层
术前检查和手术的费用因为手术方案不一而有一定的区别,双眼矫正从一万元左右到两万或者更贵都有。需要注意的是,在我国,近视眼矫正手术不在医保报销目录里,需要自费。
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 楼主| 发表于 2017-10-12 23:03:04 | 显示全部楼层
手术之后是不是不能剧烈运动?

那要看多剧烈。如果手术采取了皮瓣切开的方法,眼球在遭受打击的时候,这个皮瓣有被翻起甚至脱落的风险。

手术会造成角膜的厚度变薄,如果眼压过高,薄弱的部分可能会凸出,造成圆锥角膜。这是非常危险的。所以,如果眼压过高或者有青光眼家族史,基本上就失去了做这个手术的机会。另外,由于眼球内部并没有多少游离气体,所以不管是坐飞机、上高山还是潜水,眼球都不会像个气球一样胀爆或被挤爆。当然,如果你到了极高海拔或者干脆到了外太空,又遭遇了失压事故,全身的体液开始沸腾,那另说。
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 楼主| 发表于 2017-10-12 23:04:29 | 显示全部楼层
1、我们的眼睛不是靠眼外肌来调整清晰度的,转眼球拯救近视眼也只能赚眼球而已。

2、“可我用了有效啊!”有效是泪膜均匀分布的假象,哪怕一滴人工泪液都被转眼球、焐眼镜管用。如果你真的眼干的话。

3、近视是无法靠自然疗法逆转的,佩戴合适的眼镜才是正确的解决办法。想“根治”近视,目前只能通过手术。

4、度数很高的近视患者需定期检查眼底。

5、配镜准确的话,戴眼镜不会加重度数。不戴才会。
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 楼主| 发表于 2017-10-12 23:06:26 | 显示全部楼层
另外一般来说,手术时年龄最好不要低于21岁。患有类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征等自身免疫病患者不适宜进行LASIK。怀孕和哺乳期妇女也不能接受这项手术。术前要进行角膜厚度测定,正常角膜厚度应在490微米至650微米之间。瞳孔直径不宜过大,否则术后易发生眩光等问题。另外,还要排除其他眼部疾患如感染,青光眼等情况。
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