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免疫组织化学检测染色(IHC)和荧光标记原位杂交技术分别检测

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发表于 2017-11-19 19:02:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
David Dabbs教授:如何进行正确进行HER-2检测十分重要。HER2作为一种靶向治疗,治疗成本高。如果患者HER-2检测结果强阳性,会倾向于对HER2靶向治疗反应十分明显,一些HER-2阳性患者甚至能够治愈。在美国实验室,目前使用免疫组织化学检测染色(IHC)和荧光标记原位杂交技术(FISH-单探针或双探针)两类实验检查方法。对于我们来讲, 两种实验检查方法的地位是等同的。当然,采用FDA批准的实验试剂进行HER-2检测也很关键。

  IHC染色相对FISH稍微有优势。因为IHC能够在显微镜下观察组织全貌,看到哪些区域细胞有染色,或者没有染色。在我们医院, IHC染色检测结果为3个加号,为HER-2阳性;IHC检测结果为2个加号的,做FISH检测进行确定。我们使用染色笔将染色的细胞区域圈起,然后对这个区域的细胞做FISH检测。如果一个实验室只做FISH,忽略样本组织内(染色)异质性,假阴性检查结果就可能出现。我们的实验室,一定是先做免疫组化检查。如果是阴性,或者一个加号,那么诊断HER-2免疫组化检查阴性,不再做进一步检查。如果是免疫组化染色2个加号的病例,我们就会圈出染色细胞区域,对这些区域的细胞进行FISH检查。

  根据美国实验室规范,每年我们会比较免疫组化染色检查的结果和FISH来进行质量控制。我们将IHC检测3个加号以上的样本,进行FISH复检,两者之间结果必须达到95%一致性。我们的实验室能够达到96%-100%的一致性。这些对于我们实验室通过资格认证十分必要。



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